腎絲球過濾率是什麼？多少才是正常？如何計算？

現代人不僅僅關心自己膽固醇、血糖、肝指數問題了，現在還流行查看自己的腎絲球過濾率（GFR）！因為這可是關乎到我們的腎臟功能是否能夠正常運作的指標。本文會帶您了解什麼是腎絲球過濾率，正常的腎絲球過濾率數值在多少之間，有什麼因素會影響你的腎絲球過濾率呢？也教大家如何計算自己的腎絲球過濾率。

腎絲球是什麼？身體的過濾器

大家有聽過「腎絲球」嗎？人的每顆腎臟裡面，有大約 100 萬個腎元（nephron），腎絲球就是腎元的核心。你可以把腎絲球想象成你身體的過濾器！腎絲球就像是一個超級精密的篩子，每分鐘都幫你過濾血液，讓廢物通過保留蛋白質和血球。所以當這個篩子的性能越好的時候，你就可以過濾掉越多的廢物，你的腎絲球過濾率也就越高！當然如果你的腎功能不好了，你的腎絲球過濾率就會很低，當你在體檢的時候一定要注意你的腎絲球過濾率它的指數影響到你腎臟的健康！

如果你的腎絲球受損那你會面臨以下的問題：

• 蛋白質跑進尿液，俗稱尿蛋白。
• 廢物無法從你身體排出。
• 腎絲球過濾率（GFR）開始下降，意味著你身體裡一部分的腎絲球死亡。

腎絲球過濾率越高越好嗎？

並不是！可以理解腎絲球過濾率就是你腎臟工作的效率，但是每個人的腎元細胞就這麼多，如果你的腎絲球過濾率過高代表每一顆腎絲球承擔的工作量就很大，所以效率過高很有可能是被壓榨出來的！一顆腎絲球如果長期負荷巨大的工作量，那就會過勞死亡，那腎臟就壞了。一般來說你的腎絲球過濾率高於130-140就要懷疑超過濾，大於180分基本上就一定有超過濾！所以其實腎絲球過濾率只要在一個基本正常的數值就可以了。

腎絲球過濾率正常值

依照醫院給的健康報告顯示，下圖為正常的腎絲球過濾率（GFR）數值（我也有做成表格在下方，方便閱讀），所以你的GFR如果在符合你年齡層的區間這是沒有問題的喔！

慢性腎臟病患者的腎絲球過濾率

目前國際對於慢性腎臟病分期是以腎絲球濾過率為依據，並且分為五期：

當你察覺到你身體不舒服去看醫生的時候，大多數已經是腎臟病第五期了，通常這類患者是從來沒有檢查過自己的腎臟功能的，這時候除了洗腎之外，醫生也無法幫助你了，所以定期健康檢查，查看自己的腎絲球過濾率非常重要。

如何計算腎絲球過濾率？

腎絲球過濾率在醫院的體檢報告上會顯示為eGFR，那醫院報告上的eGFR是怎麼計算出來的呢？

最常見計算腎絲球過濾率的公式是CKD-EPI 或 MDRD，以主流的CKD-EPI舉例，計算參數有：

這個計算公式對於我們普通人來說不好算，建議大家可以直接電腦計算就好，附上【計算腎絲球過濾率】網址。

影響腎絲球過濾率（eGFR）的因素有哪些？

如果你發現的eGFR突然下降，也不用驚慌，因為你有可能是因為以下這些原因：

1. 長期健身的人，肌肉量會比一般人多，所以肌酸酐本來就偏高，肌酸酐高就會導致eGFR低。
2. 劇烈運動後肌酸酐可能暫時升高 。
3. 抽血前食用肌醇或者大量紅肉肌酸酐也會假性升高 。
4. 脫水狀態也會影響結果。

所以如果只是單次檢驗出的eGFR其實並不太準確，要長期追蹤畫出趨勢圖會更準確！

本文僅作為一般個人經驗分享，不具備醫療診斷、醫學知識或任何醫學及醫療建議功能。每個人的身體狀況各異，如有醫療需求，請尋求專業醫療團隊的協助。

腎絲球過濾率更多常見問題

腎絲球過濾率過低會影響性功能嗎？

腎絲球過濾率不好的人，有超過一半會有勃起功能異常以及性慾低下等症狀。

腎絲球過濾率下降之後還會上升回來嗎？

可以的，我有一個朋友因為很常吃止痛藥腎絲球過濾率掉到68，醫生也說很難回去90以上，但是後來通過認真喝水減少蛋白質攝取，就有提升到80幾，但是這並不是指腎絲球增加！而是代表腎絲球工作效能提高，死掉的腎絲球就不會再復活了。

老人家的腎絲球過濾率很高是為什麼？

一般偏瘦的人的肌酸肝會比較低，所以如果肌少症的人會有腎絲球過濾率假性升高，老人家的腎功能都會比驗出來的數值還要差。

腎絲球過濾率開始下降代表什麼？

如果腎絲球過濾率開始下降代表腎臟細胞已經死掉50%了。

吃止痛藥會影響腎絲球過濾率嗎？

長期吃止痛藥會讓你的腎絲球過濾率降低，但是如果你真的痛到受不了還是要吃止痛藥喔！